Офтальмогерпес: причины, симптомы, признаки и лечение

Офтальмогерпес: как возникает и чем лечится?

Герпес имеет вирусную природу и часто поражает слизистые оболочки. Офтальмогерпес – одна из разновидностей заболевания, при котором поражается кожа вокруг глаз или веки. Высыпания в виде мелких сгруппированных пузырьков доставляют существенный дискомфорт, а сам недуг на глазах лечится очень сложно. Узнаем подробнее симптомы и лечение заболевания, что позволит вовремя диагностировать герпес и предупредить его распространение.

Причины заболевания

Если высыпания на губах и крыльях носа доставляют в основном эстетические проблемы, то герпес на веках представляет серьезную угрозу здоровью и переносится крайне тяжело. Возбудителем недуга является вирус герпеса первого типа, реже – вирус ветрянки. В исключительных случаях виновником заболевания становится вирус второго типа, который чаще вызывает генитальный герпес. Цитомегаловирус довольно редко провоцирует офтальмогерпес, но устойчивость организма к этому виду вируса ниже. Так, антитела к цитомегаловирусу имеются только у 60% населения, против 70-100% к вирусу первого типа.

Инфекция способна поражать роговицу, что приводит к снижению зрения. При отсутствии адекватного лечения вирус проникает в глубокие ткани, что может привести к полной слепоте.

Поражение глаз встречается крайне редко, что объясняется способностью органа самостоятельно вырабатывать интерферон. Пока иммунитет силен, болезнь не дает о себе знать, хотя вирус герпеса присутствует практически у каждого человека. Это объясняет, почему болезнь чаще возникает у лиц с ВИЧ-инфекцией. Офтальмогерпес при иммунодефицитных состояниях развивается стремительно, а лечению поддается сложнее.

Вирус герпеса

В слезной жидкости также содержатся иммуноглобулины, и у лиц с хорошим иммунитетом болезнь либо не возникает, либо быстро угасает. Усыпить вирус способны препараты с иммуностимулирующим действием, но только комплексная терапия позволит избежать рецидивов в дальнейшем.

Снижение защитных сил организма происходит по ряду причин:

  • переохлаждение или перегрев;
  • во время беременности;
  • длительное употребление иммунодепрессантов или цитостатиков;
  • предшествующие инфекционные заболевания;
  • стрессы, нервное истощение, депрессия.

Причины активизации вируса также заключаются во внешних факторах. Ими служат травмы и воспалительные заболевания глаз. Если на лице присутствуют герпетические пузырьки, то их вскрытие и попадание содержимого на слизистую оболочку глаз способно привести к распространению инфекции.

Если врач установил клиническое выздоровление, то это не означает, что вирус уничтожен. Он продолжает присутствовать в организме человека и даст о себе знать при очередном ослаблении иммунитета.

Усугубить ситуацию способны неправильное питание, авитаминоз, пренебрежение правилами личной гигиены. Вирус герпеса считается крайне заразным. Он передается через предметы общего пользования и при контакте с больным. Заработать офтальмогерпес может и новорожденный, если его мать инфицирована генитальным герпесом. У детей дошкольного возраста герпетическое поражение глаз встречается чаще, чем у взрослых.

Симптомы и признаки

Инфекция охватывает поверхностный слой роговицы. Вирус активно размножается и накапливается в клетке, а после прорыва мембраны попадает наружу. Далее происходит инфицирование соседних клеток, и процесс заражения стремительно развивается. Именно поэтому пузырьки образуются не только на окологлазных тканях, но и на близлежащих. Высыпания могут распространяться до бровей и по верхней части щек.

Основным признаком недуга являются пузырьковые образования на веках и близлежащих тканях

Симптомы офтальмогерпеса подразумевают:

  • снижение остроты зрения, искажение контуров видимых предметов;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • болезненность и/или ощущение инородного тела в глазу;
  • слезотечение;
  • покраснение век и слизистой глаза.

Первые признаки заболевания легко перепутать с проявлениями аллергии или конъюнктивита. У офтальмогерпеса имеется и особая симптоматика. Тошнота и рвота, резкая боль в глазах, зудящие пузырьковые высыпания дополняют клиническую картину. При поражении вирусом века образуется достаточное количество прозрачных пузырей. Повышается температура тела, возникают головные боли. Еще до появления пузырей кожа напрягается, и в очаге поражения вирусом возникает дискомфорт.

Читайте также:  Как вылечить герпес на глазу?

При герпетическом конъюнктивите возникает покраснение всего глаза, могут возникать гнойные выделения. При поражении роговицы пузырьки возникают непосредственно на тканях глаза. Данная патология именуется кератит и представляет собой серьезную угрозу для зрения. Кератоиридоциклит – одна из самых сложных форм заболевания, при которой в процесс вовлекаются сосуды зрительного органа. Болезнь склонна к частому рецидивированию и сопровождается снижением остроты зрения вплоть до полной его потери.

Блефаро-конъюнктивит подразумевает присоединение воспалительного процесса. Герпетические пузырьки могут образовываться по линии роста ресниц. При этом возникает сильное слезотечение, а в пораженном глазу ощущаются резкие постреливающие боли. Наибольшую опасность представляют такие осложнения офтальмогерпеса, как постгерпетический трофический кератит и острый некроз сетчатки. Снижение зрения в этом случае гарантировано.

Используемые методы диагностики

Крайне важно точно диагностировать офтальмогерпес при сопутствующих заболеваниях глаз. Вирусное поражение тканей может походить на другие более безобидные недуги. Не менее важно определить форму герпеса и его возбудителя, что повысит эффективность последующей терапии.

Забор биоматериала при первых признаках недуга позволяет точнее диагностировать заболевание и предупредить развитие осложнений.

При поражении кожи век проблем с постановкой диагноза не возникает – герпетические пузырьки сложно перепутать с проявлениями других недугов. Если в патологический процесс вовлечены сосуды и роговица, требуются дополнительные методы исследования:

  • щелевая лампа – позволяет выявить очаговые помутнения и воспалительный процесс в глазных сосудах. При осмотре лампой удается оценить состояние роговицы и выявить клинические проявления, характерные именно для офтальмогерпеса;
  • РИФ – соскоб материала для дальнейшего изучения под люминесцентным микроскопом. Биоматериал обрабатывают антителами к вирусу герпеса. При просвечивании удается выявить инфекцию либо подтвердить ее отсутствие. Иммунофлуоресцентный анализ считается одним из точнейших на определение герпесвируса;
  • иммуноферментный анализ – отличается высокой чувствительностью и позволяет установить природу заболевания. Используется редко ввиду отсутствия необходимости. Но при осложненных формах офтальмогерпеса является незаменимым.

Офтальмолог сумеет оценить состояние роговицы и назначит дополнительные исследования при необходимости

Дополнительные обследования не требуются, если наблюдается множественное поражение роговицы, век и прочих тканей.

Особенности терапии

Легче всего лечить наружный офтальмогерпес при отсутствии осложняющих факторов. Назначаются мази и противовирусные препараты местного действия. Тем самым удается купировать болезнь, блокировать размножение вируса и помочь организму самостоятельно справиться с инфекцией.

Независимо от того, чем вызывается недуг, назначаются средства с иммуностимулирующим действием. Здесь будут эффективны синтетические иммуномодуляторы и рецепты народной медицины. При глубинном поражении тканей глазного яблока назначаются хирургические методы лечения. Коагуляция и кератопластика позволяют убрать некротические участки и ткани, пораженные вирусом герпеса. Эффективность терапии и длительность восстановления определяются степенью распространения инфекции и индивидуальными особенностями организма.

Как лечить недуг, если вирусом поражены только поверхностные ткани? В этом случае будет целесообразно проведение этиотропной терапии. Рекомендованы препараты, снижающие активность вируса и смягчающие проявления болезни. Наиболее действенные противовирусные препараты наружного применения приведены в таблице:

ПрепаратОписание
«Офтальмоферон»Предлагается в форме капель. Предупреждает распространение вируса герпеса на здоровые ткани глазного яблока. Применяется совместно с мазями и кремами для обработки кожи век. Препарат закапывают в пораженный глаз трижды в день на протяжении двух недель.
3% или 5%-«Ацикловир»Используется в форме крема или мази, существует непосредственно глазная мазь, которая показана для обработки век. Отличается незначительной токсичностью для клеток человеческого организма. Активна в отношении 1 и 2 типа герпеса, ветряной оспы и цитомегаловируса, которые являются основными провокаторами заболевания. Недостатком препарата является снижение активности при рецидивировании.
«Фенистил-пенцивир»Препарат в форме крема рекомендован для обработки кожи вокруг глаз, но без попадания на слизистую. Надолго купирует активность вируса герпеса. Отличается повышенной эффективностью и может быть использован при повторном высыпании.
«Трифлюоротимидин» Капли для глаз с низкой токсичностью. Подавляют активность вируса, в остром периоде закапываются с интервалом в 1-2 часа.
«Риодоксол» Противовирусная мазь. Используется для снятия внешних симптомов и подавления вируса герпеса. Аналогичным действием обладают средства «Теброфен» и «Бонафтон».
Читайте также:  Нужно ли бояться эритропсии?

Для применения внутрь также используются противовирусные средства с пролонгированным действием. Врачи редко рекомендуют препараты «Ацикловира» и «Зовиракса». Это взаимозаменяемые средства с незначительной эффективностью, но у потребителей эти препараты на слуху, что и объясняет повышенный спрос на них.

Более действенными средствами считаются таблетки на основе фамцикловира и валацикловира. Это мощные препараты с повышенной концентрацией активного вещества. Они более эффективны в отношении вируса герпеса, но имеют значительный спектр противопоказаний и побочных действий. В эту группу входят такие средства, как «Валавир», «Минакер», «Валтрекс», «Фамвир», «Фамцикловир-ТЕВА».

Для повышения иммунной защиты показаны индукторы интерферона и иммуноглобулины, к которым можно отнести:

  • «Реаферон» – капли для закапывания в глаза. В некоторых случаях препарат вводят подкожно в месте поражения. Средство содержит интерферон человека и позволяет повысить местный иммунитет;
  • «Интерлок» – защищает клетки от проникновения вируса. Лейкоцитарные интерфероны из клеток донорской крови усиливают собственные клеточные мембраны человека, делая их неуязвимыми к вирусу герпеса;
  • «Амисксин – повышает естественный иммунитет, имеет минимальный перечень противопоказаний и побочных эффектов. Аналогичным действием обладают и другие индукторы интерферона: «Тималин», «Циклоферон».

Лечение офтальмогерпеса будет неполным без витаминотерапии. Если основной акцент в лечении делается на тактических приемах: купировании симптоматики, уничтожении вируса и продуктов его жизнедеятельности, то использование витаминов направлено на стратегическое восстановление организма. Так удается улучшить иммунитет, перевести вирус в латентную форму и избежать рецидивов болезни в дальнейшем.

Рецепты народной медицины

Усилить эффективность классического лечения помогут народные средства. С помощью глазных примочек удается облегчить симптоматику, снизить активность вируса герпеса и ускорить процесс восстановления. С этой целью используются настои арники и медуницы. В первом случае берется столовая ложка сырья и стакан кипятка. Средство настаивают 2-3 часа, потом отжимают и промывают глаза каждые 2 часа. Во втором случае на стакан кипятка берут чайную ложку травы, настаивают и в теплом виде промывают глаз. Длительность терапии составляет 10 дней. За это время удается подавить вирус и улучшить состояние век.

Лечение народными средствами подразумевает использование лекарственных отваров внутрь для укрепления иммунитета. Хорошо себя зарекомендовали такие фитопродукты, как соцветия эхинацеи, плоды шиповника, листья эвкалипта. Полезно пить отвар из следующих компонентов: левзея, череда, цветы ромашки, корни копеечника, солодка, шишки ольхи, аралия. Все ингредиенты смешиваются в равных пропорциях, а на пол-литра воды берут 2 ст. л. смеси. Настаивают в термосе, принимают по стакану в день, разделив на 3-4 приема.

Средства народной медицины не являются основными. Они могут только дополнить медикаментозную терапию. Замещение классического лечения народными средствами может привести к осложнению заболевания, повышению резистентности вируса и серьезным проблемам со зрением.

Оценка: 1Оценка: 2Оценка: 3Оценка: 4Оценка: 5
(Пока нет оценок!)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *