Сходящееся косоглазие: признаки, причины, виды и лечение

Как правильно диагностировать и лечить сходящееся косоглазие?

Косоглазие диагностируют тогда, когда человек не способен сфокусировать оба глаза перед собой на одном предмете. Понять, что у взрослого или ребенка есть такая глазная патология, как сходящееся косоглазие не сложно. В этом случае один глаз смотрит на предмет, а другой – повернут в сторону переносицы. При таком виде патологии косит или один глаз, или же оба попеременно. В большинстве случаев страбизм проявляется еще в детском возрасте, протекая периодически. Этот зрительный недуг бывает как врожденный, так и приобретенный.

Признаки страбизма

При сходящемся косоглазии у пациента один глаз направлен в сторону переносицы, а другой смотрит прямо.

Выявить наличие патологии глазного яблока легко при визуальном осмотре пациента. У малышей до года недуг может быть мнимым, так как это связано со спецификой строения глаза в этом возрасте. Непостоянное сходящееся косоглазие у новорожденных бывает до 6 месяцев, а позже исчезает, так как у них начинают укрепляться глазные мышцы. При наличии страбизма у пациента присутствует ярко выраженная симптоматика, способная указать на отклонения.

Большинство взрослых, а также детей в случае наличия патологии жалуются на мигрени, а также быструю утомляемость глаз. У пациентов со страбизмом диагностируют ухудшение зрения со стороны пораженной глазницы. Головокружения также указывают на проблемы с глазами. Из-за того, что глаза при сходящемся косоглазии фокусируются в разных направлениях, чаще всего у больного возникает двоение в глазах. Иногда взрослые и дети начинают прищуриваться, пытаясь восполнить проблемы со зрением. В некоторых случаях пациент наклоняет шею в сторону пораженного глаза, что многие по ошибке путают с искривлением шеи.

Причины страбизма у детей

Сходящееся косоглазие развивается у малышей по ряду причин. Наследственный фактор способен стать причиной врожденного или же приобретенного косоглазия. Инфекционные заболевания, которые ребенок перенес в детстве, могут повлечь за собой последствия и ухудшить состояние глазных мышц. К числу наиболее опасных заболеваний относится корь, скарлатина, дифтерия. Если в процессе беременности мать ребенка перенесла какое-либо заболевание – это в дальнейшем также способно спровоцировать развитие косоглазия. Внутриутробные инфекции и интоксикации – один из главных факторов, влияющих на повреждение глазницы у младенцев.

Аккомодационное сходящееся косоглазие проявляется при наличии других патологий: близорукости, дальнозоркости или же астигматизма. Проблемы с мышцами глаз также являются причиной, по которой развивается аккомодационное сходящееся косоглазие. ДЦП, синдром Дауна, катаракта или же опухоль мозга – еще один фактор, влияющий на проявление болезни.

Если до наступления полугода у ребенка есть косоглазие – это не повод для беспокойства. Лечение в подобных случаях не требуется. Следует обратиться за консультацией к офтальмологу, когда после полугода страбизм не прошел.

Факторы появления страбизма у взрослых

У большинства взрослых пациентов сходящееся косоглазие появляется в результате приобретенных болезней. К числу наиболее опасных факторов, из-за которых развивается сходящийся страбизм, относят:

  • Заболевания глаз. Дальнозоркость средней и высокой стадии в некоторых случаях влияет на состояние глазного яблока. Еще одной причиной появления патологии является миопия или же астигматизм;
  • Нервное перенапряжение. Испуг, стрессы, а также психические травмы могут привести к проявлению страбизма;
  • Ухудшение резкости зрения на одном глазу;
  • Соматические заболевания;
  • Паралич или же парез глаз;
  • Перенесенные травмы (в особенности головы).
Читайте также:  Как не пропустить скрытое косоглазие?

Разновидности страбизма

Как и большинство других глазных заболеваний, сходящийся страбизм делят на различные типы:

Виды сходящегося косоглазияОсобенности течения болезни
ПриобретенноеНедуг проявляется у некоторых детей в первый год жизни. В других случаях выявить болезнь удается после того, как малышу исполняется 2-3 года.
ВрожденноеСходящееся косоглазие у детей до года может быть наследственным. Установить точный диагноз получается только после длительного наблюдения у врача. У некоторых детей болезнь носит временный характер.
АльтернирующееПри сходящемся косоглазии этого типа начинают поочередно в область переносицы сдвигаться оба глаза. В случае наличия подобной глазной патологии иногда выявляют амблиопию в легкой форме. Резкость зрения может сохраняться на удовлетворительном уровне.
ПаралитическоеПоявляется как у детей, так и у взрослых. Причиной появления болезни бывает травма глазных нервов, мышц или же головы.
МонокулярноеВ этом случае косит только один из двух глаз. В результате монокулярного страбизма иногда развивается такое явления как ленивый глаз. Амблиопия появляется из-за того, что глаз, который смотрит в область переносицы, перестает проявлять активность (в результате чего снижается резкость зрения).
СодружественноеДостаточно часто бывает содружественное сходящееся косоглазие у детей до года. В других случаях болезнь проявляется позже. При подобной патологии не происходит двоения в глазах, а также сохраняется бинокулярное зрение. Глазные яблоки при содружественном страбизме не ограничены в движении.

Лечение болезни

Устранить глазную патологию возможно только при комплексной терапии. Достаточно распространенным методом борьбы с косоглазием является коррекция зрения при помощи очков или же линз. Аппаратные процедуры также способны дать должный эффект и улучшить резкость глаз при страбизме. Использование компьютерных программ, а также синоптических аппаратов позволяет улучшить бинокулярное зрение. Благодаря плеотической терапии получается повысить резкость зрения. Медицинские манипуляции подразумевают повышение нагрузок на проблемный глаз. Достичь полноценного результата удается благодаря разнообразным методам стимуляции. При помощи специальных компьютерных программ, а также лазера удается побороть косоглазие.

Ношение специальных очков – это первый и важный шаг в лечении сходящегося косоглазия.

Улучшить состояние прямых внутренних мышц глаза актуально благодаря тренировкам на конвергенцтренере. Восстановить работу глазного яблока помогает диплотическая терапия, а именно применение специальных призм. В процессе ортопедического лечения улучшить бинокулярное зрение позволяют синоптические аппараты, а также компьютерные программы.

Эффективно побороть аккомодационное сходящееся косоглазие (и другие виды страбизма) помогает консервативное лечение в сочетании с аппаратным. Врач-офтальмолог назначает прохождение аппаратного лечение 3-4 раза в год. Комплексные варианты лечения позволяют правильно воспринимать изображение (в виде одной картинки), полученное обоими глазами. В каждом отдельном случае доктор назначает индивидуально лечение. Улучшить резкость зрения, и побороть косоглазие в домашних условиях помогает гимнастика для глаз. Когда комплексная терапия не дает должного эффекта – это является поводом для хирургической операции.

Читайте также:  Как вылечить герпес на глазу?

Окклюзия – это еще одна возможность улучшить работу поврежденного глаза. В этом случае на здоровый глаз вешается повязка, для того чтобы другой стал работать активнее. При наличии диагноза «ленивый глаз» именно такой метод дает должные результаты. Если у ребенка есть сходящееся косоглазие до года, то врач-офтальмолог обязан предложить другие меры, которые позволят улучшить состояние глазницы.

Показания к операции

Непостоянное косоглазие в 1-2 года у ребенка может исчезнуть самостоятельно. Если подобного выздоровления не произошло, и после двух лет комплексного лечения результатов нет, то врачи назначают хирургическую операцию. В других случаях хирургическое вмешательство проводится только для устранения внешнего дефекта.

Операция проводится для улучшения баланса между глазными мышцами. На этой стадии врач-офтальмолог проводит хирургическое лечение для того чтобы глазодвигательные мышцы начали работать синхронно. Хирурги могут также провести операцию на глазном яблоке, которая позволит усилить движение глаза. В некоторых случаях необходимо ослабить передвижение глазных мышц.

Профилактические меры

Полностью защитить ребенка от появления страбизма невозможно, однако, несколько простых правил позволят минимизировать сходящееся косоглазие у детей до года (и не только). Родители не должны забывать о зрительной гигиене. Не стоит вешать яркие игрушки слишком близко к кроватке или коляске ребенка. Малыша необходимо постараться уберечь от травм головы, сотрясений, а также ударов. Все вышеперечисленные факторы способны спровоцировать развитие страбизма в дальнейшем.

Вовремя и правильно долеченные инфекционные болезни также помогут предотвратить риск осложнений. Если после полугода у ребенка страбизм не прошел, то это повод для тщательного наблюдения, а также лечения у офтальмолога. Детям в школьном возрасте нельзя разрешать косить глаза специально. В процессе подобной глазной манипуляции может произойти мышечный спазм, который спровоцирует страбизм. Также очень важно оберегать ребенка от испуга и лишних стрессов.

Если внимательно наблюдать за здоровьем ребенка (а взрослым – за своим самочувствием), то будет не сложно предотвратить усугубление проблемы. Если ребенок постоянно наклоняет шею в сторону, то это не только повод сделать лечебный массаж, но и причина отвести его к офтальмологу.

Подобный признак способен указать на наличие страбизма. Занявшись решением глазной патологии на ранней стадии, будет не сложно эффективно устранить проблему. Хирургическое вмешательство потребуется лишь в запущенных случаях или тогда, когда комплексное лечение будет безрезультатным. Очень важно каждый этап лечения согласовывать с врачом, чтобы эффективно избавиться от проблемы.

Оценка: 1Оценка: 2Оценка: 3Оценка: 4Оценка: 5
(Пока нет оценок!)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *