Вертикальное косоглазие: особенности, факторы, симптомы и лечение

Что должен знать каждый о вертикальном косоглазии?

Выявить наличие косоглазия легко самостоятельно. Вертикальное косоглазие – это зрительный недуг, при котором происходит искажение зрительной картинки. Глазное яблоко от нормального фокуса сдвинуто вниз или же вверх. Взгляд у пациента при страбизме асимметричный, из-за чего человек не способен правильно фокусироваться на каком-либо предмете. Вертикальное косоглазие встречается гораздо реже, нежели горизонтальное. Причины появления недуга такие же, как и при сходящемся, а также расходящемся косоглазии.

Характерные особенности недуга

Офтальмологи отмечают, что при вертикальном косоглазии достаточно сложная клиническая картина. У человека каждый глаз поочередно начинает отклоняться в одну и ту же сторону (или кверху, или книзу). Подобное явление происходит во время фокусировки глаз на переднем объекте или при отведении зрачка вдаль. Специалисты указывают на то, что при такой глазной патологии может проявиться синдром V (когда косоглазие только увеличивается при взгляде вверх). Синдром A проявляется тогда, когда человек смотрит вниз.

Существует несколько основных разновидностей вертикального косоглазия. Чаще всего косоглазие у взрослых (а также детей) бывает таких видов:

Специалисты считают, что главной причиной появления вертикального косоглазия является поражение прямых или же косых глазных мышц.

Факторы, провоцирующие косоглазие

В большинстве случаев патология глазодвигательного аппарата развивается в детском возрасте. Наиболее подвержены глазному недугу новорожденные. Именно в этот период младенцы не могут самостоятельно контролировать передвижение глазных яблок. По этой причине один глаз иногда начинает фокусироваться в положении кверху или же низу. Основным фактором, вызывающим косоглазие, считается слабость глазных мышц. Офтальмологи утверждают, что проявление вертикального косоглазия у младенцев – это не опасное явление. По прошествию времени патология исчезает.

Врачи-офтальмологи рекомендуют родителям тщательно наблюдать за состоянием своего ребенка.

Вертикальное косоглазие должно пройти самостоятельно до того, как ребенку исполнится 6 месяцев. Если по прошествии этого возраста патология не исчезла, то необходимо обратиться за квалифицированной помощью. Косоглазие исчезает по той причине, что глазные мышцы при взрослении младенца начинают укрепляться, из-за чего ребенок учится самостоятельно контролировать положение глаз.

Выделяют следующие наиболее распространенные причины косоглазия у детей:

  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные патологии;
  • заболевания ЦНС;
  • патологии головного мозга;
  • ослабление защитных функций организма вследствие перенесенных вирусных болезней;
  • болезни матери во время беременности;
  • наличие опухолей в глазных мышцах;
  • воспалительные изменения в глазных мышцах.

Не стоит забывать, что слишком близкое расположение игрушек, а также других предметов над кроваткой или коляской способны стать причиной косоглазия. Специалисты рекомендуют не затягивать с лечением недуга, так как в дальнейшем это способно привести к необратимым последствиям. Наиболее высокий шанс на выздоровление у тех детей, которые прошли лечение на первых порах выявления болезни.

Косоглазие у взрослых возникает вследствие других причин. Пациенты, которые страдают гетеропией, наиболее склонны к подобной патологии. В этом случае может возникать паралич верхних или же нижних глазных мышц, что провоцирует образование глазной аномалии. Перенесенные травмы и операции, которые были проведены на глазах – еще одна причина вертикального косоглазия.

Вертикальное косоглазие проявляется гораздо реже, чем горизонтальное, однако, его лечение проводится сложнее. В 90% случаев коррекция зрения при помощи очков и линз не дает должного эффекта, из-за чего необходимо проводить операцию.

Симптомы страбизма

Из-за заметной асимметрии, которая наблюдается при сравнении обоих глаз, определить наличие косоглазия легко визуально. Косоглазие у детей выявляется благодаря явной симптоматике. Картинка перед глазами ребенка раздвоена. Мигрени и головокружение у малыша также не редкость при наличии патологии. Ребенок непроизвольно поворачивает голову в сторону противоположного глаза, который косится. Если малыш начинает щуриться, то это еще одна причина обратить внимание на его состояние здоровья.

Читайте также:  Офтальмогерпес: как возникает и чем лечится?

Узнать о том, что у ребенка есть глазная патология возможно, обратив внимание на то, как он держит головку. Достаточно часто дети непроизвольно при взгляде начинают наклонять голову вбок. Такое явление легко заметить тогда, когда малыш смотрит телевизор, рассматривает свои игрушки или же читает книгу. Если ребенок не любит яркий свет и постоянно жалуется на то, что он доставляет ему дискомфорт. То это еще одна причина отвести малыша к офтальмологу. Во время вертикального косоглазия у пациента перед глазами расплывается изображение. Если человек (ребенок или взрослый) не способен оценить правильное расстояние, на котором расположены от него вещи, то это еще один симптом болезни. Пациент может иногда натыкаться на окружающие его предметы.

Выявить наличие вертикального косоглазия легко визуально. У человека при наличии патологии один глаз косит вверх или же вниз.

Указать на вертикальное косоглазие может следующая особенность. Когда во время зрительной фиксации на предмете другой глаз наклоняется (вниз или вверх), а при фокусировке второго глаза то же действие наблюдается во втором глазном яблоке. При параличе глазных мышц, которые провоцируют эту патологию, иногда проявляется глазной тортиколлис. Этот термин подразумевает непроизвольное наклонение головы в противоположный бок от пораженного глаза. Многие по ошибке принимают подобное явление за искривление шеи, однако, это не так. Посещение ортопеда не даст должного эффекта, так как заниматься исправлением недуга должен врач-офтальмолог.

Безоперационные варианты лечения

Добиться максимального эффекта при лечении вертикального косоглазия позволяют только комплексные процедуры. Для устранения косоглазия у детей и взрослых необходимо пройти длительный курс восстановления. В большинстве случаев лечение занимает несколько месяцев – все зависит от степени косоглазия. Все этапы восстановительных процедур, а также срок лечения необходимо согласовывать вместе с лечащим врачом.

Детям, у которых есть генетическая предрасположенность к косоглазию, особенно важно часто проверять зрение у офтальмолога.

Одним из наиболее эффективных и распространенных методов лечения считается окклюзия. Лечение вертикального косоглазия таким методом подразумевает использование специальной повязки на глаз. Повязку устанавливают на здоровый глаз, чтобы другое пораженное глазное яблоко начало самостоятельно развиваться. Благодаря окклюзии со временем между глазами формируются нейронные связи и асимметрия исчезает. Носить повязку на глаз для улучшения зрения необходимо несколько часов в день, поэтому ребенок может надевать ее дома.

В других случаях пациенту прописывают специальные очки. Носить очки для улучшения зрения необходимо постоянно. Такой вариант лечения прописывают в сложных случаях, которые сопровождаются астигматизмом, близорукостью или дальнозоркостью. Если острота зрения значительно снижена, то ношение корректирующих очков – это лучший вариант для того чтобы исправить ситуацию. Подобная мера позволяет вылечить вертикальное косоглазие достаточно быстро. Очень важно правильно подобрать очки, так как в противном случае резкость только ухудшится.

При помощи специальных упражнений можно улучшить резкость зрения. Выполнять их необходимо 20-25 мин в день. Офтальмологи рекомендуют не забывать делать упражнения в очках, которые были прописаны.

Читайте также:  Как правильно диагностировать и лечить сходящееся косоглазие?

Хирургическое лечение

В самых сложных случаях, когда предыдущие лечебные процедуры не дали положительного результата, проводится оперативное вмешательство. Операции при вертикальном косоглазии:

ОслабляющаяУсиливающая
Во время хирургической операции врач меняет место крепления мышц. Доктор пересаживает их подальше от роговицы в результате чего, получается ослабить мышцы.В процессе операции хирург усиливает мышцы пораженного глаза методом их укорачивания. После хирургического вмешательства действие ослабленной мышцы только увеличивается. Место прикрепления мышцы остается прежним. При помощи операции удается установить мышечный баланс – усилить и ослабить мышцу, которая отвечает за передвижение глаза.

Избежать глазной патологии возможно, если придерживаться нескольких важных правил. Специалисты не рекомендуют вешать над  головой новорожденного у кровати игрушки, которые будут чрезмерно притягивать взгляд ребенка. Если взгляд малыша будет постоянно направлен в одну точку, то это станет причиной проявления косоглазия.Резекция и рецессия выполняются на прямых мышцах вертикального действия. Некоторые специалисты решают вертикальное косоглазие у пациента лечить при помощи миопластических операций пролонгирующего вида. В этом случае происходит удлинение прямых мышц, отвечающих за вертикальное действие глаза, на 2-4 мм. Если возникла острая необходимость, то назначают резекцию мышцы-антагониста.

Профилактические меры

Для того чтобы вертикальное косоглазие у маленького ребенка не проявилось, офтальмологи не рекомендуют позволять смотреть малышу телевизор (а также компьютер) до 3 лет. Предметы и игрушки ребенка следует располагать на расстоянии вытянутой от малыша руки. Родителям не рекомендуется резко махать или же делать другие опасные движения у кроватки и коляски новорожденного.

Необходимо следить за тем, чтобы ребенок читал книги в раннем детстве только с крупным шрифтом. Если есть генетическая предрасположенность к патологии, то посещать офтальмолога родители вместе с ребенком должны гораздо чаще, нежели другие дети.

Чем опасно несвоевременное лечение?

Когда в поле зрения глазного яблока оказываются зрительные картинки, то подобная информация попадает на сетчатку глаза. Такая информация поступает в мозг, где полученные данные объединяются. При вертикальном косоглазии изображение с одного и второго глаза не совпадает в единую картинку. По этой причине мозгу не удается обработать информацию, из-за чего он решает устранить действие поврежденного глаза или же выдает эффект двоения в глазах. Если не заниматься лечением дефективного глаза длительное время, то острота зрения начнет падать. При отсутствии нагрузки мышцы начнут атрофироваться, что станет причиной проявления такого явления как ленивый глаз. Если обратиться к доктору в самом начале после выявления зрительной патологии, то избежать опасных последствий будет проще.

Узнать, как лечить правильно косоглазия легко у врача-офтальмолога. Как взрослым, так и детям, у которых есть предрасположенность к болезни, необходимо регулярно посещать врача. Своевременная коррекция поврежденного глаза при помощи оптических приборов позволяет всего за несколько месяцев избавиться от патологии и избежать операции. Очень важно своевременно лечить глазные инфекции, вирусные заболевания и проводить профилактические меры при наличии травм черепа. Умеренная дозировка зрительных нагрузок позволит уменьшить риск развития косоглазия. Родителям важно также следить за тем, как ребенок держит голову. Если малыш постоянно наклоняет голову в сторону одного плеча, то это способно указать на наличие у него вертикального косоглазия.

Оценка: 1Оценка: 2Оценка: 3Оценка: 4Оценка: 5
(Пока нет оценок!)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *